< 코로나바이러스감염증-19(COVID-19) >
1. 병원체
Severe Acute Respiratory Syndrome-Coronavirus-2(SARS-CoV-2)
Coronaviridae family, Betacoronavirus genus Sarbecovirus subgenus에 속함
2. 전파경로
- 주된 전파경로는 감염자의 호흡기 침방울(비말)에 의한 전파
- 사람 간에 전파되며, 대부분의 감염은 감염자가 기침, 재채기, 말하기, 노래 등을할 때 발생한 호흡기 침방울(비말)을다른사람이 밀접접촉(주로 2m 이내)하여 발생
- 현재까지 연구결과에 의하면, 비말 이외, 표면접촉*, 공기 등을 통해서도 전파가 가능하나, 공기전파는 의료기관의에어로졸 생성 시술**, 밀폐된공간에서 장시간 호흡기 비말을 만드는환경***등 특정 환경에서 제한적으로 전파되는 것으로 알려짐
* 감염된 사람과의 직접 접촉(악수 등) 또는 매개체(오염된 물품이나 표면)를 만진 후, 손을 씻기 전 눈, 코, 입 등을 만짐으로 바이러스 전파
** 에어로졸 생성 시술: 기관지 내시경 검사, 객담 유도, 기관삽관, 심폐소생술, 개방된 객담 흡입, 흡입기 등
*** 환기가 부적절하게 이루어진 노래방, 커피숍, 주점, 실내 운동시설 등에서 감염자와 같이있거나 감염자가 떠난 즉시 그 밀폐공간을 방문한 경우
3. 잠복기
1~14일(평균 5~7일)
4. 진단기준
환자 : 임상양상에 관계없이 진단을 위한 검사기준에 따라 코로나19 감염이 확인된 자
진단을 위한 검사 기준 :코로나19 유전자(PCR) 검출, 바이러스 분리
5. 증상
주요증상 및 징후 - 임상 증상은 무증상, 경증, 중등증, 중증까지 다양
- 주요 증상으로는 발열(37.5℃ 이상), 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 두통, 인후통, 후각·미각소실
- 그 외에 피로, 식욕감소, 가래, 소화기증상(오심, 구토, 설사 등), 혼돈, 어지러움, 콧물이나 코막힘, 객혈, 흉통, 결막염, 피부 증상 등이 다양하게 나타남
6. 치료
특이치료제는 없으며 증상에 따른 해열제, 수액공급, 진해제 등 대증치료
호흡 곤란 시 산소를 공급하고 필요한 경우에는 기계호흡이나 체외막 산소공급 등의 처치를 시행
산소 치료가 필요한 환자에서 렘데시비르의 효과가 일부 확인되어 우리나라를 포함한 여러 나라에서 긴급 승인이 되었거나, 긴급 승인을 준비 중임, 특이적인 항바이러스제 없음
7. 예방
식약처에서 승인된 코로나19 백신(향후 업데이트 예정)
올바른 손씻기
기침 예절 준수
씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 만지지 않기
주위 환경을 자주 소독하고 환기하기
<생활 속 건강수칙>
- 균형잡힌 식사와 규칙적인 운동, 충분한 수면 취하기
- 만성질환이 있는 경우 정해진 시간에 약을 복용하고, 진료일정 챙기기
- 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입을 만지지 않고 물과 비누로 30초 이상 손 씻기 또는 소독하기
- 폐련구균, 인플루엔자 등 필요한 예방접종은 꼭 하기
<외부활동 건강수칙>
- 꼭 필요하지 않은 외출, 모임, 여행 자제하기
- 실내 및 다른사람과 최소1m이상 거리 두기가 어려운 실외에서 반드시 마스크 착용하기
(호흡이 어려운 경우 거리두기가 가능한 공간에서 마스크를 벗고 충분히 휴식 취하기)
- 환기가 원활하지 않거나 밀집된 장소 가지 않기
(불가피하게 방문 시 음식 섭취 자제 및 짧은 시간 머무르기)
- 침방울이 발생하기 쉬운 큰소리로 대화, 노래 등 자제하기
- 음식은 나눠먹지 않고, 식기류, 수건 등은 개별로 사용하기
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