발달지연이란?
발달은 성장에 따른 기능적 발전 과정을 말하는데 대개 일정하고 예측 가능한 양상으로 진행되는 역동적 과정입니다. 발달 장애란 어느 특정 질환 또는 장애를 지칭하는 것이 아니라, 해당하는 나이에 이루어져야 할 발달이 성취되지 않은 상태로, 발달 선별검사에서 해당 연령의 정상 기대치보다 2표준편차 이상 뒤처져 있는 경우를 말합니다.
전반적 발달 지연(global developmental delay)은 대운동(gross motor), 미세운동(fine motor)과 인지, 언어, 사회성과 일상생활 중 2가지 이상이 지연된 경우로 정의합니다.
<연령별로 발달 장애를 의심할 수 있는 소견>
*대운동 발달
100일 : 목을 가누지 못한다.
5개월: 뒤집지 못한다.
7개월: 혼자 앉지 못한다.
9~10개월: 붙잡고 서질 못한다.
15개월: 걷지 못한다.
만 2세: 계단을 오르거나 내려가지 못한다.
만 3세: 한 발로 잠시도 서 있질 못한다.
만 4세: 한 발 뛰기를 못한다.
*미세 운동 발달
3~4개월: 주먹을 꽉 잡고 펴지 못한다.
4~5개월: 장난감을 움켜쥐지 못한다.
7개월: 물건을 한 손에 쥐지 못한다.
12개월: 엄지와 검지로 작은 물건을 잡지 못한다.
18개월: 양말이나 장갑을 혼자 못 벗는다.
24개월: 5개의 블록을 쌓지 못한다.
만 3세: 원을 보고 그리지 못한다.
만 4세: 십자가와 사각형을 보고 그리지 못한다.
*언어 발달
언어 발달은 지능 발달과 밀접한 관계가 있습니다. 그러나 언어 발달에는 개인차가 많아서 정상적으로 늦는 것인지 질환에 의한 것인지 보호자가 판단하지 못하는 경우가 많으나 일반적으로 18개월이 되어도 말보다는 몸짓으로 의사 표현을 하거나, 만 2세에도 간단한 두 단어 문장을 만들지 못하거나 만 3세가 되어도 의사 표시를 위한 문장을 못할 때에는 언어 발달의 이상을 의심해야 합니다.
*사회심리 발달
3개월: 주위의 자극에 반응하여 미소를 짓지 않는다.
6~8개월: 유쾌한 분위기에도 불구하고 웃지 않는다.
12개월: 달래기가 어렵고 비협조적이다.
24개월: 아무 이유 없이 치고, 물고, 소리를 잘 지른다.
만 3~5세: 다른 아이와 어울리지 못한다.
COPYRIGHT BY CHUNGNAM NATIONAL UNIVERSITY HOSPITAL ALL RIGHTS RESERVED
|
